{"id":11667,"date":"2017-06-03T06:11:49","date_gmt":"2017-06-03T04:11:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/?p=11667"},"modified":"2017-05-31T08:13:27","modified_gmt":"2017-05-31T06:13:27","slug":"baroreflexsensitivitaet-und-chronischer-schmerz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/2017\/06\/baroreflexsensitivitaet-und-chronischer-schmerz\/","title":{"rendered":"Baroreflexsensitivit\u00e4t und chronischer Schmerz"},"content":{"rendered":"<blockquote><p>Die Interaktion von kardiovaskul\u00e4ren Dynamiken und der Schmerzwahrnehmung stellt eine bedeutsame Komponente der intrinsischen Schmerzregulation dar. Bei Gesunden provoziert ein akuter Schmerzreiz ein erh\u00f6htes sympathisches Arousal, einhergehend mit einem Anstieg des mittleren arteriellen Blutdrucks. Arterielle Barorezeptoren registrieren solche phasischen Blutdruckver\u00e4nderungen und projizieren diese Information zum dorsomedialen Nucleus tractus solitarii (dmNTS) im unteren Hirnstamm. Durch Verbindungen in weitere Hirnstammareale, aber auch in h\u00f6here kortikale Gebiete hat dies schlie\u00dflich eine Regulation des Blutdrucks, aber auch die Modulation von Schlaf, Angst und Schmerz zur Folge. Bei Gesunden besteht daher eine inverse Beziehung von Blutdruck und Schmerzsensitivit\u00e4t, dieser Zusammenhang ist jedoch im chronischen Schmerz gest\u00f6rt. Es wird diskutiert, dass, bedingt durch Stress und Schmerzverhalten, klassische und operante Konditionierungsprozesse in einer Subgruppe von Patienten die Baroreflexsensitivit\u00e4t reduzieren und dadurch die Aktivit\u00e4t des dmNTS vermindern k\u00f6nnen. Das f\u00fchrt zur Reduktion der autonomen Regulationsf\u00e4higkeit und zu einer fehlenden intrinsischen Schmerzhemmung. Gleichzeitig wird die Funktion des Baroreflexes selbst durch kognitive und affektive Prozesse moduliert. In diesem Beitrag wird die Rolle des Baroreflexes als ein m\u00f6glicher wichtiger Faktor in der Entstehung und Aufrechterhaltung von chronischem Schmerz dargestellt. Ber\u00fccksichtigt werden dabei auch relevante Lernprozesse. Darauf aufbauend werden mechanismenbasierte individuelle Behandlungsans\u00e4tze f\u00fcr Schmerzpatienten mit hypertoner Stressreaktivit\u00e4t kritisch diskutiert.<\/p><\/blockquote>\n<p>Quelle: <a href=\"http:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007%2Fs00482-016-0150-5\">Baroreflexsensitivit\u00e4t und chronischer SchmerzBaroreflex sensitivity and chronic pain | SpringerLink<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Interaktion von kardiovaskul\u00e4ren Dynamiken und der Schmerzwahrnehmung stellt eine bedeutsame Komponente der intrinsischen Schmerzregulation dar. Bei Gesunden provoziert ein akuter Schmerzreiz ein erh\u00f6htes sympathisches Arousal, einhergehend mit einem Anstieg des mittleren arteriellen Blutdrucks. Arterielle Barorezeptoren registrieren solche phasischen Blutdruckver\u00e4nderungen &hellip; <a href=\"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/2017\/06\/baroreflexsensitivitaet-und-chronischer-schmerz\/\">Weiterlesen <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-11667","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-zeitschriftenartikel"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p1fMVY-32b","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11667","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/users\/29"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11667"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11667\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12297,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11667\/revisions\/12297"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11667"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11667"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11667"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}