{"id":11727,"date":"2017-03-12T06:32:27","date_gmt":"2017-03-12T05:32:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/?p=11727"},"modified":"2017-03-09T13:34:53","modified_gmt":"2017-03-09T12:34:53","slug":"antraege-auf-psychosomatische-rehabilitation-haeufigkeit-qualitaet-und-befuerwortungsrate","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/2017\/03\/antraege-auf-psychosomatische-rehabilitation-haeufigkeit-qualitaet-und-befuerwortungsrate\/","title":{"rendered":"Antr\u00e4ge auf psychosomatische Rehabilitation \u2013 H\u00e4ufigkeit, Qualit\u00e4t und Bef\u00fcrwortungsrate"},"content":{"rendered":"

Hintergrund:<\/span> Der Anteil an psychischen Hauptdiagnosen hat bei den medizinischen Rehabilitationsleistungen der DRV in den letzten Jahren stetig zugenommen. Bisher existieren kaum Daten \u00fcber H\u00e4ufigkeit, Qualit\u00e4t und Bef\u00fcrwortungsquote von Antr\u00e4gen auf eine psychosomatische Reha. Pr\u00fcf\u00e4rzte der DRV ben\u00f6tigen im Rehabilitationsantrag ausreichend Informationen \u00fcber Rehabedarf, -motivation, -f\u00e4higkeit und -prognose eines Versicherten. Der \u00e4rztliche Befundbericht bei Reha-Antr\u00e4gen von Patienten mit psychischer Hauptdiagnose wird oft durch den Hausarzt erstellt. Psychische St\u00f6rungen werden von Haus\u00e4rzten h\u00e4ufig fehlerhaft diagnostiziert.<\/p>\n

<\/p>\n

Methodik:<\/span> Bei der DRV Nordbayern und der DRV Bayern S\u00fcd wurden \u00fcber 2 Wochen die pr\u00fcf\u00e4rztlichen Entscheidungen bei Reha-Antr\u00e4gen im Rahmen einer prospektiven Aktenanalyse dokumentiert. F\u00fcr jeden eingehenden Reha-Antrag wurden folgende Angaben notiert: psychische und somatische Hauptdiagnose\/n, Vorliegen von Befundberichten, Angaben zu psychiatrischen\/psychotherapeutischen Vorbehandlungen, nachtr\u00e4gliche Anforderung von weiteren Entscheidungsgrundlagen sowie die pr\u00fcf\u00e4rztliche Entscheidung.<\/p>\n

Ergebnisse:<\/span> Insgesamt konnten 1\u2009366 Antr\u00e4ge (davon 81% Erstvorlagen) analysiert werden. 16,2% der Erstvorlagen stammen von Antragstellern mit psychischen Hauptdiagnosen. 44,0% dieser Antr\u00e4ge liegt nur ein Befundbericht vom Hausarzt bei. Der Anteil an nicht bef\u00fcrworteten (34,7%) und noch offenen Antr\u00e4gen (27,2%) liegt bei Reha-Antr\u00e4gen von Antragstellern mit psychischen Hauptdiagnosen h\u00f6her als bei Antragstellern mit rein somatischen Hauptdiagnosen (19,6% nicht bef\u00fcrwortete, 12,7% offene Antr\u00e4ge) (\u03c72<\/sup>=79,8(4), p=0,001). Reha-Antr\u00e4ge von Patienten mit psychischen Hauptdiagnosen ohne Befundbericht vom Psychiater\/Psychotherapeuten werden h\u00e4ufiger nicht bef\u00fcrwortet (45,3 vs. 32,3%) oder werden bei der Erstvorlage nicht entschieden (28,0 vs. 18,3%) (\u03c72<\/sup>=10,2(2), p=0,006). Unter Antragstellern, die bereits in psychiatrischer\/psychotherapeutischer Vorbehandlung waren, zeigt sich bei Reha-Antr\u00e4gen mit Befundbericht vom Hausarzt nur noch ein h\u00f6herer Anteil an nicht entschiedenen Antr\u00e4gen (35,7 vs. 18,2%). Bei nicht entschiedenen Antr\u00e4gen mit Befundbericht vom Hausarzt wird am h\u00e4ufigsten (68,9%) noch ein Befundbericht vom Psychiater\/Psychotherapeuten nachgefordert.<\/p>\n

Schlussfolgerung:<\/span> Um die Aussagekraft von Antr\u00e4gen mit psychischer Erstdiagnose bzw. Antr\u00e4gen auf eine psychosomatische Rehabilitation zu erh\u00f6hen und eine raschere Entscheidung und eine bessere Indikationsstellung zu erm\u00f6glichen, k\u00f6nnte es sinnvoll sein, Befundberichte von vornherein von Fach\u00e4rzten f\u00fcr Psychiatrie oder Psychotherapeuten erstellen zu lassen.<\/p><\/blockquote>\n

Quelle: Thieme E-Journals – Das Gesundheitswesen \/ Abstract<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Hintergrund: Der Anteil an psychischen Hauptdiagnosen hat bei den medizinischen Rehabilitationsleistungen der DRV in den letzten Jahren stetig zugenommen. Bisher existieren kaum Daten \u00fcber H\u00e4ufigkeit, Qualit\u00e4t und Bef\u00fcrwortungsquote von Antr\u00e4gen auf eine psychosomatische Reha. Pr\u00fcf\u00e4rzte der DRV ben\u00f6tigen im Rehabilitationsantrag … Weiterlesen →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-11727","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-zeitschriftenartikel"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p1fMVY-339","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11727","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/users\/29"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11727"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11727\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12129,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11727\/revisions\/12129"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11727"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11727"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11727"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}