{"id":1237,"date":"2010-04-02T06:49:19","date_gmt":"2010-04-02T05:49:19","guid":{"rendered":"http:\/\/www.reha-psychologie.net\/reha\/?p=1237"},"modified":"2010-03-30T09:53:53","modified_gmt":"2010-03-30T08:53:53","slug":"berufliche-wiedereingliederung-nach-einer-medizinisch-beruflich-orientierten-orthopadischen-rehabilitation-eine-clusterrandomisierte-studie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/2010\/04\/berufliche-wiedereingliederung-nach-einer-medizinisch-beruflich-orientierten-orthopadischen-rehabilitation-eine-clusterrandomisierte-studie\/","title":{"rendered":"Berufliche Wiedereingliederung nach einer medizinisch-beruflich orientierten orthop\u00e4dischen Rehabilitation: Eine clusterrandomisierte Studie"},"content":{"rendered":"<blockquote><p>Hintergrund: Seit den 1990er Jahren haben in der orthop\u00e4dischen Rehabilitation st\u00e4rker berufsorientierte Programme an Bedeutung gewonnen. Allerdings konzentrierte sich die orthop\u00e4dische Rehabilitation hierzulande zun\u00e4chst auf eine verbesserte Diagnostik k\u00f6rperlich funktioneller Leistungsf\u00e4higkeit und die Entwicklung daraufhin abgestimmter trainingstherapeutischer Module, w\u00e4hrend psychosoziale Arbeitsbelastungen im Rehabilitationsprozess bislang weniger ber\u00fccksichtigt wurden.<\/p>\n<p>Ziel: Ziele der Studie waren Umsetzung und Wirksamkeits\u00fcberpr\u00fcfung eines intensivierten multimodalen berufsorientierten Programms mit kognitiv-behavioralem Ansatz.<!--more--><\/p>\n<p>Methoden: Studienteilnehmer waren Patienten mit besonderer beruflicher Problemlage. Eingeschlossene Patienten wurden in Gruppen entweder dem berufsorientierten Programm oder der Allgemeinen Orthop\u00e4dischen Rehabilitation zugewiesen (Clusterrandomisierung). Prim\u00e4res Zielkriterium bildete die berufliche Wiedereingliederung. Die Analysen basieren auf den Daten zu Rehabilitationsende und nach sechs Monaten.<\/p>\n<p>Ergebnisse: 236 (86,8%) Personen willigten in die Studienteilnahme ein. An der Befragung zu Rehabilitationsende nahmen 155 (65,7%) Personen teil. Nach sechs Monaten antworteten 169 (71,6%) Personen. Die sozialmedizinische Leistungsbeurteilung in den \u00e4rztlichen Entlassungsberichten dokumentierte eine g\u00fcnstigere Beurteilung der Interventionsgruppe (positives Leistungsverm\u00f6gen: p=0,037; negatives Leistungsverm\u00f6gen: p=0,016). Die g\u00fcnstigere Beurteilung des Leistungsverm\u00f6gens bildete sich zu Rehabilitationsende auch in der Patienteneinsch\u00e4tzung ab. Teilnehmer der Interventionsgruppe \u00e4u\u00dferten h\u00f6here berufsbezogene Selbstwirksamkeitserwartungen (p&lt;0,001) und sahen sich besser auf die Zeit nach der Rehabilitation vorbereitet (p=0,006). Nach sechs Monaten hatten Teilnehmer der Interventionsgruppe eine 2,4-mal h\u00f6here Chance (p=0,007) einer erfolgreichen beruflichen Wiedereingliederung, berichteten ein besseres psychisches Befinden (HADS Depressivit\u00e4t: p=0,014; SF-36 Psychisches Wohlbefinden: p=0,026) und ein g\u00fcnstigeres arbeitsbezogenes Verhalten und Erleben (AVEM Perfektionsstreben: p=0,012). Hinsichtlich der k\u00f6rperlich-funktionellen Zielkriterien erreichten beide Gruppen moderate bis hohe Effekte.<\/p>\n<p>Schlussfolgerung: Die Ergebnisse der Wirksamkeitsstudie zeigen, dass ein intensiviertes berufsorientiertes Programm mit klar definiertem multimodalem Aufbau wie dem hier vorgestellten die beruflichen Teilhabechancen besonders beeintr\u00e4chtigter Patienten erh\u00f6hen kann.<\/p><\/blockquote>\n<p>Quelle: <a href=\"https:\/\/www.thieme-connect.com\/DOI\/DOI10.1055\/s-0029-1246143\">Thieme eJournals &#8211; Abstract<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hintergrund: Seit den 1990er Jahren haben in der orthop\u00e4dischen Rehabilitation st\u00e4rker berufsorientierte Programme an Bedeutung gewonnen. 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