{"id":3542,"date":"2011-03-14T18:26:00","date_gmt":"2011-03-14T17:26:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/?p=3542"},"modified":"2011-03-11T21:15:54","modified_gmt":"2011-03-11T20:15:54","slug":"moglichkeiten-und-limitationen-psychopharmakologischer-interventionen-bei-psychischer-komorbiditat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/2011\/03\/moglichkeiten-und-limitationen-psychopharmakologischer-interventionen-bei-psychischer-komorbiditat\/","title":{"rendered":"M\u00f6glichkeiten und Limitationen psychopharmakologischer Interventionen bei psychischer Komorbidit\u00e4t"},"content":{"rendered":"<blockquote><p><strong>G. Laux<\/strong><\/p>\n<p>Chronische k\u00f6rperliche Krankheiten sind vor allem mit Depressionen und Angstst\u00f6rungen assoziiert. Die Behandlung mit Antidepressiva und Stimmungsstabilisierern erfordert entsprechende Grundkenntnisse vor allem bez\u00fcglich Toxizit\u00e4t, Interaktionen und unerw\u00fcnschten Arzneimittelwirkungen. Indikationsrelevant sind unter anderem der Schweregrad der psychischen St\u00f6rung, die Verf\u00fcgbarkeit und Durchf\u00fchrbarkeit psychotherapeutischer Interventionen. Grunds\u00e4tzlich ist vor dem Einsatz von Psychopharmaka die Optimierung der internistisch-neurologischen Medikation anzustreben, unverzichtbar eine psychotherapeutische Basisbeziehung. Die Studienlage <!--more-->zu kardiovaskul\u00e4ren Krankheiten, Diabetes mellitus und zerebrovaskul\u00e4ren Krankheiten (Poststroke-Depression) zeigt eine Pr\u00e4ferenz f\u00fcr den Einsatz selektiver Serotonin-R\u00fcckaufnahme-Inhibitoren (SSRIs) wie Sertralin oder Citalopram, die zunehmend auch im onkologischen Behandlungs-Setting eingesetzt werden. Die Behandlung der Parkinson-Depression kann vor allem mit Pramipexol, Reboxetin, Mirtazapin oder Nortriptylin erfolgen. Zur Therapie chronischer Schmerzsyndrome haben sich niedrig dosierte trizyklische Antidepressiva bew\u00e4hrt. Wichtig ist die Herstellung der Patienten-Compliance, obligat sind entsprechende Kontrolluntersuchungen. Soweit m\u00f6glich, sollte eine kombinierte Behandlung mit psychologischen Interventionen erfolgen, die den Aufbau von Krankheitsbew\u00e4ltigungs (Coping)-Strategien einschlie\u00dft.<\/p><\/blockquote>\n<p>Quelle: <a href=\"http:\/\/www.springerlink.com\/content\/r11h50q06hmm6rn7\/\">SpringerLink &#8211; Bundesgesundheitsblatt &#8211; Gesundheitsforschung &#8211; Gesundheitsschutz, Volume 54, Number 1<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>G. Laux Chronische k\u00f6rperliche Krankheiten sind vor allem mit Depressionen und Angstst\u00f6rungen assoziiert. 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