{"id":3783,"date":"2011-05-31T06:33:07","date_gmt":"2011-05-31T04:33:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/?p=3783"},"modified":"2011-05-29T12:19:41","modified_gmt":"2011-05-29T10:19:41","slug":"randomisierte-klinische-studie-zur-wirksamkeit-einer-kombination-aus-matrixrhythmus-therapie-und-multimodaler-stationarer-schmerztherapie-bei-patienten-mit-chronischen-lumbalen-ruckenschmerzen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.psychologie-aktuell.info\/reha\/2011\/05\/randomisierte-klinische-studie-zur-wirksamkeit-einer-kombination-aus-matrixrhythmus-therapie-und-multimodaler-stationarer-schmerztherapie-bei-patienten-mit-chronischen-lumbalen-ruckenschmerzen\/","title":{"rendered":"Randomisierte klinische Studie zur Wirksamkeit einer Kombination aus Matrix\/Rhythmus-Therapie und multimodaler station\u00e4rer Schmerztherapie bei Patienten mit chronischen lumbalen R\u00fcckenschmerzen"},"content":{"rendered":"

F. Krummenauer, B. Konrad, K. Prate, R. Funk, K.-P. G\u00fcnther,\u00a0 U. Ettrich
\n<\/strong>In einer randomisierten klinischen Studie sollte gepr\u00fcft werden, ob die Matrix\/Rhythmus-Therapie (MR) zur rhythmischen Muskel- und Bindegewebslockerung (8-12 Hz) in Kombination mit einer zweiw\u00f6chigen station\u00e4ren multimodalen Schmerztherapie bei Patienten mit chronischen spezifischen lumbalen R\u00fcckenschmerzen und gleichzeitig R\u00f6ntgen- und\/oder MR-morphologisch nachgewiesenen degenerativen Ver\u00e4nderungen der Lendenwirbels\u00e4ule eine h\u00f6here Wirksamkeit zeigt als die alleinige multimodale Schmerztherapie.
\nEs wurden 73 Patienten randomisiert einer Kombination aus station\u00e4rer multimodaler Schmerztherapie und MR-Therapie versus einer multimodalen Schmerztherapie in Kombination mit sensomotorischer Anregung mittels eines Igelballs zugeordnet. Als Einschlusskriterium zeigten alle Patienten lumbale R\u00fcckenschmerzen mit nachgewiesenen morphologischen degenerativen Ver\u00e4nderungen. In einer 12-t\u00e4gigen station\u00e4ren multimodalen Schmerztherapie wurden bei 37 Patienten f\u00fcnf Sitzungen der MR-Therapie integriert, weiteren 36 Patienten wurden als Vergleichs-Intervention f\u00fcnf Therapien mit einem Igelball (IB) zur Anregung der Sensomotorik verabreicht. Bei station\u00e4rer Aufnahme, bei Entlassung sowie drei Monate danach wurde der Patienten-bezogene Nutzen mittels Frageb\u00f6gen quantifiziert und als prim\u00e4rer klinischer Endpunkt der Untersuchung der dreimonatige Verlauf im Oswestry-Index [%] (Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) festgelegt. Die Stichproben zeigten ein medianes Alter von 57 Jahren (IB) gegen\u00fcber 54 Jahren (MR); die Anteile weiblicher Patienten betrugen 47% bzw. 49%. Ein Chronifizierungsstadium III nach Gerbershagen zeigten 33% (IB) vs. 27% (MR) der Studienteilnehmer.
\nDie zus\u00e4tzlich zur multimodalen Schmerztherapie einer Sensomotorikanregung unterzogenen Patienten berichteten bei station\u00e4rer Aufnahme einen medianen Oswestry-Index von 54%, bei Entlassung von 63% und beim dreimonatigen Recall von 61%. Die zus\u00e4tzlich zur multimodalen Schmerztherapie der MR-Therapie unterzogenen Patienten berichteten entsprechende mediane Oswestry-Indices von 64%, 67% und 71%. Im Median zeigten sich in den Stichproben dreimonatige Anstiege um 4% (Wilcoxon p=0,469).
\nBei Anwendung in Kombination mit einer multimodalen Schmerztherapie konnte in dieser Untersuchung kein klinisch relevanter oder statistisch signifikanter Mehrnutzen der Matrix\/Rhythmus-Therapie bei Patienten mit chronischen spezifischen R\u00fcckenschmerzen mit gesicherten morphologischen degenerativen Ver\u00e4nderungen belegt werden. Inwieweit bei nicht-chronifizierten Patienten, insbesondere beim akuten funktionellen unspezifischen R\u00fcckenschmerz ohne morphologisches Korrelat, ein Nutzen der Matrix\/Rhythmus-Therapie existiert, m\u00fcssen weitergehende randomisierte Studien kl\u00e4ren.<\/p><\/blockquote>\n

Quelle: Thieme eJournals – Abstract<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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