Einführung von Qualitätsmanagement in der medizinischen Rehabilitation – aktuelle Herausforderungen für die Einrichtungen

Veröffentlicht am 06.04.2011 von admin

M. Enge  1, A. Koch 2, T. Müller 3, T. Vorländer 4
1 RC Management Consult, Miesbach
2 deQus – Deutsche Gesellschaft für Qualitätsmanagement in der Suchttherapie, Kassel
3 Quintessenz-Beratung, Dortmund
4 Reha-Zentren Passauer Wolf, Bad Griesbach-Therme

Aufgrund der gesetzlichen Verpflichtung nach § 20 Abs. 2a SGB IX zur Umsetzung und Zertifizierung des internen Qualitätsmanagements stehen die Rehabilitationseinrichtungen vor grundsätzlichen Entscheidungen zur Einführung eines Qualitätsmanagement-Systems über den bisherigen Rahmen hinaus. Mit diesem Beitrag sollen für die Einrichtungen Anregungen und Hilfestellungen zur Verwirklichung eines Qualitätsmanagement-Systems gegeben werden, Weiterlesen →

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Rehabilitationsmanagement in der Praxis unter Anwendung der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF)

Veröffentlicht am 05.04.2011 von admin

M. Kirschneck 1,2, A. Rauch 1,3, G. Stucki 1,3,4, A. Cieza 1,2,3

1 ICF Research Branch of WHO Collaboration Centre for the Family of International Classifications in German
2 Institut für Gesundheits- und Rehabilitationswissenschaften, Forschungseinheit für Biopsychosoziale Gesundheit, Ludwig-Maximilians-Universität, München, Deutschland
3 Schweizer Paraplegiker Forschung (SPF), Nottwil, Schweiz
4 Seminar für Gesundheitswissenschaften und Gesundheitspolitik, Universität Luzern und Schweizer Paraplegiker Forschung, Nottwil, Schweiz

Rehabilitation verfolgt das Ziel, die funktionale Gesundheit von Patienten mit einer Beeinträchtigung oder Behinderung zu verbessern oder zu erhalten. Dementsprechend ist das Assessment der Funktionsfähigkeit der Beginn jedes patienten- und zielorientierten Rehabilitationsprozesses. Mit der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) wird den Ärzten, Pflegepersonal, Psychologen und Therapeuten ein weltweit akzeptiertes Modell an die Hand gegeben, mit dem die funktionale Gesundheit in einer einheitlichen Sprache klassifiziert werden kann. Weiterlesen →

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Rücken-OP: Immer mehr legen sich unters Messer

Veröffentlicht am 04.04.2011 von admin

Immer mehr Menschen mit Rückenproblemen legen sich unters Messer. Allein in Bayern sei die Zahl der Eingriffe um mehr als 50 Prozent gestiegen. Dabei seien rund 80 Prozent unnötig oder sogar erfolglos, berichtet die Techniker Krankenkasse (TK) unter Berufung auf die Krankenhausstatistik des Bayerischen Landesamtes für Statistik und Datenverarbeitung.

Quelle: Rücken-OP: Immer mehr legen sich unters Messer | NetDoktor.de

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Was ist an Qualitätsmanagement evidenzbasiert? Reflexionen über eine scheinbar einfache Frage

Veröffentlicht am 03.04.2011 von admin

M. Eberlein-Gonska
Der Stellenwert von Qualitätsmanagement hat angesichts des stetig zunehmenden Veränderungsdrucks im Gesundheitswesen deutlich zugenommen. Maßgeblichen Einfluss haben treibende Faktoren wie der Wettbewerb, der Gesetzgeber und die Gesellschaft. Demzufolge hat eine spürbare Entwicklung des Qualitätsmanagements in Richtung Aufbauorganisation, Prozessorientierung und Professionalisierung stattgefunden. Ausgesprochener Nachholbedarf besteht im Hinblick auf eine wissenschaftlich fundierte, evidenzbasierte Evaluation von Maßnahmen und Aktivitäten im Kontext eines Qualitätsmanagementsystems. Weiterlesen →

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Lebensstiländerungen zur Förderung der kardiovaskulären Gesundheit in Deutschland und Schweden

Veröffentlicht am 02.04.2011 von admin

C. Meyer, E. Göpel, J. Siegrist, C. Heiss, M. Kelm und T. Rassaf
Die Zunahme chronischer Erkrankungen in Europa, die durch angemessene Verhaltensweisen minimiert werden könnte, erfordert die konsequente Umsetzung evidenzbasierter Präventionsempfehlungen. Die Präventionsstrategien innerhalb der Mitgliedsstaaten der Europäischen Union unterscheiden sich jedoch aufgrund der unterschiedlichen Gesundheitssysteme zum Teil enorm. Schwedischen Gesundheitsförderungskonzepten wurde in diesem Zusammenhang wiederholt Modellcharakter zugesprochen. Vor dem Hintergrund der epidemiologischen Bedeutung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erfolgte in der vorliegenden explorativen Interviewstudie ein Vergleich zwischen Verhaltensmodifikationsprogrammen in Deutschland und Schweden. Weiterlesen →

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Qualitätssicherung und Qualitätsmanagement in der medizinischen Rehabilitation

Veröffentlicht am 01.04.2011 von admin

E. Farin und W.H. Jäckel
Die externe Qualitätssicherung in der medizinischen Rehabilitation wird durch die Programme der beiden größten Reha-Träger in Deutschland (DRV und GKV) geprägt. Die Programme wurden wesentlich unter Mitwirkung wissenschaftlicher Institute erarbeitet. Ihre Stärken beziehen sich auf die Messung mehrerer relevanter Qualitätsdimensionen, die umfassende Umsetzung über nahezu alle behandelten Erkrankungen, die Einbeziehung der Patientenperspektive und die Realisierung prospektiver Studiendesigns mit Katamnesen. Zu kritisieren sind Weiterlesen →

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Internetbasierte Datenerhebung und Diagnostik: Akzeptanz durch Patienten der medizinischen Rehabilitation

Veröffentlicht am 31.03.2011 von admin

A. Kobelt 1, N. Karpinski 2, F. Petermann 2
1 DRV Braunschweig Hannover, Abt. Rehamanagement und Rehasteuerung Rehastrategie – Psychosomatik, Hannover
2 Universität Bremen, Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation, Bremen

Hintergrund: Der Einsatz des Internets bei Diagnostik und Verlaufskontrolle im Rahmen von Rehabilitationsmaßnahmen beinhaltet ein großes Entwicklungspotenzial. Es ist daher wichtig zu klären, inwieweit bei Rehapatienten die Bereitschaft und technischen Vorkenntnisse zur Teilnahme an computer- bzw. internetgestützten Prozessen gegeben sind.

Methode: Im Rahmen einer Pilotstudie wurde die PC-Erfahrung von 189 Reha-Patienten (75 weiblich) im Alter von 18 bis 64 Jahren aus 6 ambulanten Reha-Kliniken erfragt und ihre Akzeptanz eines internetbasierten Assessments untersucht.
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Der Einfluss von Persönlichkeitsstörungen auf den Verlauf und Ausgang von ambulanten Verhaltenstherapien

Veröffentlicht am 30.03.2011 von admin

Kinga Muszer 1, Josef Bailer 1
1 Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Abteilung für Klinische Psychologie, Mannheim

Ziel der Studie war es, zu prüfen, ob das Vorliegen einer Persönlichkeitsakzentuierung (PA) oder Persönlichkeitsstörung (PS) einen Einfluss hatte auf den Therapieverlauf und -ausgang. Die Verläufe von 360 Patienten (Pt) mit komorbiden Achse-II-Störungen wurden während ihrer ambulanten Behandlung zu 4 Zeitpunkten mithilfe des Beck Depressionsinventars (BDI) und der Symptom Checkliste (SCL-90-R) erhoben. Weiterlesen →

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Der Einsatz des Brief Symptom Inventory 18 (BSI-18) bei Psychotherapiepatienten

Veröffentlicht am 29.03.2011 von admin

Gabriele Helga Franke 1, Annegret Ankerhold 2, Matthais Haase 3, Susanne Jäger 4, Christfried Tögel 5, Cornelia Ulrich 2, Jörg Frommer 3
1 Hochschule Magdeburg-Stendal, Rehabilitationspsychologie, Stendal
2 SALUS gGmbH Fachklinikum für Psychiatrie und Neurologie, Klinik für Psychosomatik, Psychotherapie und Suchtmedizin, Uchtspringe
3 Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Universitätsklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Magdeburg
4 Hochschule Magdeburg-Stendal, Fachbereich Angewandte Humanwissenschaften, Stendal
5 SALUS gGmbH, SALUS Institut für Trendforschung und Therapieevaluation in Mental Health, Magdeburg

Das BSI-18, die Kurzversion des Brief Symptom Inventory von Derogatis, umfasst die 3 Sechs-Item-Skalen Somatisierung, Depressivität und Ängstlichkeit und den globalen Kennwert GSI. Bei N=638 stationären Psychotherapiepatienten wurden Reliabilität, faktorielle und differenzielle sowie konvergente Validität geprüft. Die Skalen zeigten gute Reliabilitätskoeffizienten (α=0,79 für Somatisierung, 0,84 für Depressivität, 0,84 für Ängstlichkeit und 0,91 für GSI). Weiterlesen →

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Der aktuelle Forschungsstand zur Behandlung des Fibromyalgiesyndroms mit Bewegungstrainings und psychosozialen Interventionen. Eine systematische Literaturanalyse

Veröffentlicht am 28.03.2011 von admin

M. Lange 1, F. Petermann 1
1 Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation, Universität Bremen, Bremen

Zur Behandlung des Fibromyalgiesyndroms wird eine multimodale Therapie empfohlen. Dabei hat sich die Kombination aus Maßnahmen zur Steigerung der körperlichen Aktivität und psychosoziale Interventionen bewährt. Die vorliegende Arbeit gibt einen systematischen Überblick über den aktuellen Forschungsstand zur Behandlung des Fibromyalgiesyndroms mit Bewegungstrainings und psychosozialen Interventionen.

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